Mässling – sjukdomsstatistik

Mässling 2024

Sammanfattning och bedömning

Under 2024 rapporterades 38 fall av mässling i Sverige. Den genomsnittliga åldern var 33 år (median; spridning: 0–58 år) och könsfördelningen var jämn. Av fallen var 18 ovaccinerade, 6 sannolikt vaccinerade med mellan en och tre doser, medan uppgift om vaccination mot mässling saknades eller var baserade på osäkra uppgifter för resterande 14 fall. Fall rapporterades från elva regioner. Flest fall rapporterades från Region Stockholm (n=13) och Västra Götalandsregionen (n=11).

Mässling förekommer inte längre endemiskt i Sverige, men personer kan smittas utomlands. Därefter kan smittspridning ske inom landet. De flesta fall kan kopplas till en smittkedja där någon varit utomlands. Av de fall som rapporterades 2024 hade 24 smittats utomlands. Tio ytterligare fall klassificerades som importrelaterade, då de smittats av något av de fall som smittats utomlands. Fyra fall smittades i Sverige, men utan att smittkällan kunde fastställas. Totalt identifierades åtta kluster av mässlingsfall, med mellan två och fem fall vardera.

Prover från 35 laboratoriebekräftade fall inkom till Folkhälsomyndigheten för molekylär karakterisering inom det nationella mikrobiella övervakningsprogrammet. I 23 av proverna påvisades genotyp D8 och i 9 påvisades genotyp B3. Resterande tre prover var negativa vid genotypning.

Vaccination mot mässling rekommenderas vid 18 månaders ålder. Vaccinet innehåller en levande, försvagad virusstam. Ibland kan vaccinstammen ge liknande symtom som infektion med vildtypsviruset. I dessa fall skickas prover till Folkhälsomyndigheten för typning, för att bekräfta att det rör sig om vaccinstammen. Under 2024 analyserades fem sådana prover och genotyp A (vaccinstam) påvisades i samtliga fall.

Under den senaste tioårsperioden har i genomsnitt 16 fall rapporterats per år (median; spridning 0–43 fall per år; figur 1), men med stor variation mellan åren och med betydligt färre fall under 2020‒2022 då pandemin av covid-19 pågick. De barn under 10 års ålder som konstaterats med mässling har i huvudsak varit ovaccinerade; fall bland ungdomar har varit ovanliga (figur 2). Bland unga och medelålders vuxna är det vanligt att uppgift om vaccinationsstatus är okänd och även uppgifterna är osäkra även för många fall som uppges vara vaccinerade, eftersom detta kan ha skett för många år sedan och ibland även utomlands. Genotyperna B3 och D8 har varit vanligast bland de fall som diagnosticerats i Sverige under den senaste tioårsperioden, vilket också avspeglar de genotyper som är vanligast globalt.

Figur 1. Antalet rapporterade fall av mässling per år under åren 2015–2024. Källa: Folkhälsomyndigheten.

Figur 2. Antalet rapporterade fall av mässling per åldersgrupp och vaccinationsstatus under åren 2015–2024. Källa: Folkhälsomyndigheten.