Symtom på hiv
Hiv kan vara svårt att upptäcka eftersom infektionen ofta inte ger några symtom. Om symtom uppkommer brukar det ske kort efter överföringstillfället eller efter flera år när immunförsvaret försvagats.
Hos fler än hälften av de som får en hivinfektion uppträder en så kallad akut hivinfektion eller symtomgivande primärinfektion. Det sker en till fyra veckor från överföringstillfället. En symtomgivande primärinfektion påminner om andra virusinfektioner som till exempel influensa. I samband med primärinfektionen är virusnivåerna ofta mycket höga och man kan få symtom som exempelvis halsont, feber, hudutslag och svullna lymfkörtlar. För en del personer är symtomen lindriga och snabbt övergående medan andra får kraftigare symtom som kan innebära att de söker akut sjukvård.
Obehandlad hiv
Obehandlad hiv ger oftast inga symtom förrän efter flera år. Utan diagnos och behandling försämras immunsystemet gradvis. Då kan man drabbas av så kallade opportunistiska infektioner och tumörsjukdomar, till exempel
- Upprepande svampinfektioner i underliv, mun eller i matstrupen
- Viktnedgång, trötthet, nattliga svettningar
- Återkommande lunginflammationer
- Besvärliga och långdragna diarréer
Indikatorssjukdomar
En majoritet av de som nydiagnostiserats med hiv i Sverige får sin diagnos sent i förloppet, trots att de ofta sökt sjukvård för olika symtom i ett tidigare skede. Hivtestning bör därför ske vid indikatorssjukdomar så som:
- Sexuellt överförbara infektioner (klamydia, gonorré, syfilis, genitalt sår)
- Tuberkulos
- Lymfkörtelcancer
- Cevix- och analcancer
- Bältros hos personer under 65 år
- Hepatit B och C
- Mjälleksem
- Anemi, trombocytopeni och leukopeni i mer än fyra veckor
- Svamp i munnen
Aids
Om en hivinfektion inte behandlas uppträder mer allvarliga infektioner, till exempel svårbehandlad lunginflammation (Pneumocystis jiroveci, PCP), lymfom, Kaposis sarkom eller aktiv tuberkulos. Man har då utvecklat ett eller flera av de tillstånd som sammanfattas i sjukdomssyndromet aids. Aids är inte ett permanent tillstånd, utan det går att bli frisk från aids och sedan leva med kronisk hiv.