Frågor och svar om ANDTS-området

I dagsläget ger vi inga rekommendationer om vilka metoder som bör användas i lokalt ANDTS-förebyggande arbete. Två anledningar till det är:

• Vi kan inte säga vilken metod som passar i just din kommun. Även om en ANDTS-förebyggande metod har visat sig ha effekt i ett sammanhang är det inte säkert att den har det i ett annat. Vilken förebyggande metod som är lämplig beror på vilka ANDTS-problem du vill förebygga eller minska, i vilken grupp de förekommer, vilka orsakerna är och hur de lokala förutsättningarna ser ut. Först efter att du har gjort en analys kan du avgöra vilken metod du bör välja.
• Det saknas ofta tillräckligt vetenskapligt underlag (evidens) för att kunna slå fast om och i vilken utsträckning en ANDTS-förebyggande metod fungerar. Det beror på att det generellt är svårt att mäta effekterna. Det finns flera orsaker till det. En orsak är att det kan ta lång tid innan en metod leder till förändring. En annan orsak är att metoderna ofta är komplexa och bygger på samverkan mellan flera olika aktörer. Att evidens saknas för en metod behöver inte betyda att den saknar effekt – det kan vara så att metoden helt enkelt inte har utvärderats, eller att effekterna är svåra att påvisa.

Så här kan du göra när du ska bedriva lokalt eller regionalt ANDTS-förebyggande arbete

Kartlägg först den lokala situationen för att få veta vilka grupper du behöver rikta insatser till och vilka bakomliggande orsaker du behöver arbeta med. Här kan Snabbguiden och våra översikter över risk- och skyddsfaktorer för ANTS vara till hjälp.

Att lyckas med ANDTS-prevention – en snabbguide för kvalitetssäkring och utveckling av hälsofrämjande och förebyggande arbete

Risk- och skyddsfaktorer för ANTS

Om du sedan vill använda en specifik metod i ditt förebyggande arbete kan du ha nytta av Xchange Prevention Registry. Det är en webbsida hos EU:s narkotikabyrå EMCDDA som listar olika metoder och vilken evidens som finns för dem. Där kan du söka efter metoder utifrån bland annat åldersgrupp, aktuella riskfaktorer och önskat utfall (minskad alkoholanvändning, användning av illegala substanser eller rökning etc.).

Xchange Prevention Registry (emcdda.europa.eu)

Kom ihåg att resultat från metodutvärderingar ofta inte är direkt överförbara till den tid och plats där du själv verkar. Skillnader i till exempel lagstiftning, välfärdssystem, normer och attityder kan påverka effekterna av en metod. Det betyder inte att utvärderingar från andra sammanhang är ointressanta att ta del av, men att du behöver resonera kring i hur hög grad de går att överföra till din verksamhet.

Undvik metoder som visat sig inte ha effekt eller till och med ha motsatt effekt. Exempel på det är enligt EMCDDA informationsinsatser som baseras på skrämselbudskap eller detaljerad information om specifika substanser som kan locka till användning. Läs om evidensbaserade och etiska ANDTS-preventionsinsatser och om prevention på olika arenor (till exempel i skolan eller riktat till familjer) i den publikation som vi kallar Preventionsguiden.

En guide för yrkesverksamma om vetenskapligt baserad ANDTS-prevention – En svensk version av European Prevention Curriculum (EUPC)

Oavsett vilken insats du väljer behöver den implementeras. Här kan du ha stöd av Folkhälsomyndighetens material:

Stöd för implementering inom folkhälsoområdet

De insatser du väljer att genomföra bör kontinuerligt följas upp och om möjligt utvärderas. På så sätt kan du lättare bedöma om du är på rätt väg – om de insatser du genomför fungerar på det sätt du har tänkt dig i din verksamhet.

Skrivelsen "En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken samt spel om pengar 2022-2025", den så kallade ANDTS-strategin, är ett styrdokument för ANDTS-politiken för perioden 2022-2025. Den berör en bredd av områden och aktörer. Syftet med strategin är att ange mål och inriktning för hur samhällets insatser inom ANDTS-området ska genomföras, samordnas och följas upp under perioden.

En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken samt spel om pengar 2022–2025 (riksdagen.se)

Det finns ett övergripande mål för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken. Det finns också ett mål för samhällets insatser mot spelberoende. Målen är:

• Ett samhälle fritt från narkotika och dopning och minskade medicinska och sociala skador orsakade av alkohol samt tobaks- och nikotinprodukter.
• Minska skadeverkningar av överdrivet spelande.

Betänkande 2024/25:SoU1, Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorg (riksdagen.se)

ANDTS-strategin har ytterligare sju långsiktiga mål som syftar till att underlätta, förtydliga och vägleda arbetet mot de övergripande målen för ANDTS-arbetet. För varje mål finns ett antal insatsområden som ska prioriteras för att målen ska kunna uppnås.

Målen är följande:

1. Tillgången till alkohol, narkotika, dopningsmedel och tobaks- och nikotinprodukter samt skadeverkningarna av spel om pengar ska minska.
2. Barn och unga ska skyddas mot skadliga effekter orsakade av alkohol, narkotika, dopning, tobaks- och nikotinprodukter och spel om pengar.
3. Antalet barn och unga som börjar använda narkotika, dopningsmedel, tobaks- och nikotinprodukter eller debuterar tidigt med alkohol och spel om pengar ska minska.
4. Antalet personer som utvecklar skadligt bruk eller beroende av alkohol, narkotika, dopningsmedel och tobaks- och nikotinprodukter och spel om pengar ska minska.
5. Personer med skadligt bruk eller beroende ska utifrån sina förutsättningar och behov ha tillgång till vård och stöd av god kvalitet.
6. Antalet personer som skadas eller dör på grund av sitt eget eller andras bruk av alkohol, narkotika, dopningsmedel, tobaks- och nikotinprodukter eller spel om pengar ska minska.
7. En folkhälsobaserad syn på ANDTS inom EU och internationellt.

Folkhälsomyndigheten ska årligen rapportera till regeringen om nationella myndigheters verksamhet och hur utvecklingen inom ANDTS ser ut. Syftet är att ge en överblick över det arbete som bedrivs inom ANDTS, och att de som arbetar inom området ska kunna hitta sådant som det kan finnas behov av att utveckla och samarbeta kring.

Utvecklingen inom ANDTS-strategins mål – rapport 2024